Reportase

PKMK-Yogyakarta. Workshop Manajemen Penanggulangan Krisis Kesehatan (15/10/2025), Indonesia berada pada jalur “cincin api” dengan intensitas bencana yang tinggi. Dalam dua dekade terakhir, frekuensi kejadian bencana alam dan non-alam meningkat signifikan, dan hampir setiap kejadian memiliki konsekuensi langsung terhadap sistem kesehatan masyarakat. Gangguan pelayanan, keterlambatan distribusi logistik, tekanan besar pada SDM kesehatan, serta lemahnya koordinasi antar Lembaga menjadi tantangan nyata di lapangan.

Sebagai salah 1 upaya memperkuat kapasitas daerah menghadapi ancaman tersebut secara terencana, cepat, dan terukur, bukan sekadar reaktif. Divisi Manajemen Bencana Kesehatan PKMK FK-KMK Universitas Gadjah Mada bekerjasama dengan Dinas Kesehatan Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta menyelenggarakan Workshop Manajemen Penanggulangan Krisis Kesehatan, Rabu (15/10/2025) di Balai Pelatihan Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta.

Kegiatan ini diikuti oleh 30 peserta dari Dinas Kesehatan Provinsi dan seluruh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota se-Daerah Istimewa Yogyakarta, masing-masing sebanyak 5 orang sebagai perwakilan per wilayah, dengan metode kegiatan berupa ceramah, diskusi, dan praktik teknis.

Paparan materi pembuka disampaikan oleh dr. Gregorius Anung Trihadi, MPH (Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Provinsi DIY), yang menekankan bahwa keberhasilan respons krisis kesehatan sangat bergantung pada kecepatan koordinasi dan kejelasan struktur komando. Menurut Anung, pendekatan birokratis tidak cukup tanggap untuk menghadapi situasi darurat yang berkembang cepat, sehingga peran Health Emergency Operation Center (HEOC) menjadi sangat penting. HEOC berfungsi sebagai pusat komando berbasis data yang memungkinkan pengambilan keputusan cepat, terarah, dan terkoordinasi lintas bidang. Dalam konteks DIY yang memiliki risiko tinggi terhadap bencana alam seperti erupsi gunung berapi, keberadaan sistem HEOC yang kuat serta peran aktif kepala dinas kesehatan di tingkat kabupaten/kota menjadi kunci kesiapsiagaan. Narasumber menekankan bahwa penetapan status krisis harus dilakukan secara cepat dan tepat agar respons lapangan tidak tertunda, karena keterlambatan satu hari saja dapat berimplikasi besar terhadap nyawa masyarakat.

Setelah membahas aspek kebijakan dan struktur komando, alur materi mengalir ke pembahasan yang lebih teknis tentang peran sistem informasi dalam krisis kesehatan yang disampaikan oleh Happy R. Pangaribuan, SKM, MPH (PKMK FK-KMK UGM). Happy menjelaskan bahwa banyak kegagalan respons di lapangan bukan terjadi karena kekurangan sumber daya, melainkan akibat keterlambatan arus informasi yang menyebabkan keputusan strategis tidak dapat diambil tepat waktu. Ia menegaskan pentingnya peta risiko dan peta respon sebagai instrumen operasional, bukan sekadar pelengkap laporan. Prinsip early warning-early action harus menjadi dasar dalam perencanaan, sehingga deteksi dini ancaman langsung diikuti langkah nyata di lapangan.

Narasumber beranjak ke sesi selanjutnya yaitu tahap pemulihan pasca krisis dalam manajemen bencana. Pihaknya memperkenalkan pendekatan Post-Disaster Needs Assessment (PDNA) sebagai alat untuk merencanakan pemulihan yang tidak hanya berfokus pada perbaikan infrastruktur fisik, tetapi juga penguatan sistem kesehatan secara menyeluruh. PDNA menilai kerusakan, kapasitas, dan kebutuhan jangka pendek maupun panjang sehingga pemulihan dapat terintegrasi dalam perencanaan pembangunan daerah. Melalui pendekatan ini, krisis kesehatan tidak hanya dipandang sebagai peristiwa darurat yang harus ditangani sesaat, tetapi sebagai momentum memperbaiki kelemahan sistem dan membangun ketangguhan jangka panjang.

Pembahasan selanjutnya bergerak ke aspek lapangan yang lebih operasional, disampaikan oleh dr. Bella Donna, M.Kes (PKMK FK-KMK UGM). Bella mengangkat dua aspek penting sekaligus yakni manajemen tanggap darurat dan perlindungan SDM kesehatan. Pihaknya menggarisbawahi bahwa fase tanggap darurat sering menjadi titik paling kritis dalam manajemen krisis. Banyak daerah mengalami kesulitan karena penetapan status darurat tidak diiringi dengan kesiapan operasional yang matang. Mobilisasi SDM, logistik, dan koordinasi lintas sektor sering kali terhambat oleh belum kuatnya struktur komando. Di sinilah Incident Command System (ICS) menjadi sangat penting untuk memastikan alur perintah jelas dan cepat. Dalam simulasi aktivasi HEOC, peserta mempraktikkan bagaimana koordinasi lintas bidang dapat berjalan lebih efektif dengan struktur komando yang seragam.

Tidak berhenti di aspek koordinasi teknis, narasumber juga menyoroti sisi yang kerap terabaikan, yaitu perlindungan tenaga kesehatan. Dalam banyak krisis, nakes berada di garis terdepan dengan risiko tinggi terhadap kelelahan ekstrem, paparan penyakit, tekanan psikologis, hingga stigma sosial. Ia menegaskan bahwa keberlangsungan layanan kesehatan sangat bergantung pada kondisi para tenaga kesehatan itu sendiri. Oleh sebab itu, penyediaan APD yang memadai, briefing keselamatan, rotasi petugas, serta dukungan psikososial menjadi elemen yang harus masuk dalam rencana kontinjensi daerah. Penguatan aspek ini bukan hanya soal melindungi individu, tetapi menjaga daya tahan sistem kesehatan agar tetap berfungsi dalam jangka panjang selama krisis.

Rangkaian materi kemudian mengalir ke isu logistik, yang disampaikan oleh apt. Gde Yulian Yogadhita, M.Epid (PKMK FK-KMK UGM). Beliau memaparkan bahwa logistik merupakan urat nadi dari setiap respons krisis. Namun, dalam praktiknya, sering kali bantuan logistik yang datang tidak sesuai kebutuhan prioritas di lapangan. Perencanaan logistik yang kurang matang menyebabkan penumpukan bantuan di lokasi yang salah, sementara kebutuhan mendesak tidak terpenuhi. Gde menekankan pentingnya perhitungan kebutuhan logistik yang akurat, pemetaan rantai distribusi, serta koordinasi lintas sektor untuk memastikan sumber daya sampai pada sasaran dengan cepat.

Peserta kemudian dilatih melakukan kalkulasi kebutuhan logistik berbasis populasi terdampak, jenis bencana, dan durasi tanggap darurat. Latihan ini memperlihatkan bahwa keakuratan perencanaan logistik menentukan kelancaran respons operasional di lapangan. Jika ditarik ke dalam satu benang merah, seluruh sesi workshop ini membentuk satu rangkaian logis dan saling menguatkan. Kebijakan dan struktur komando yang kuat menjadi fondasi awal. Sistem informasi memastikan keputusan dapat diambil cepat dan tepat. Manajemen tanggap darurat serta perlindungan SDM menjamin respons berjalan efektif dan berkelanjutan. Sementara logistik memastikan semua upaya di lapangan memiliki dukungan nyata untuk bergerak. Fase pemulihan pasca krisis melengkapi siklus dengan memastikan perbaikan dan penguatan sistem berjalan berkelanjutan.

Dari hasil kegiatan, teridentifikasi sejumlah tantangan strategis yang perlu diperkuat di daerah. Koordinasi lintas level pada fase awal krisis masih perlu ditingkatkan. Sistem logistik perlu direncanakan lebih presisi agar bantuan sesuai kebutuhan. Perlindungan tenaga kesehatan perlu dijadikan prioritas dalam dokumen rencana kontinjensi. Terakhir, fase pemulihan harus diintegrasikan dalam perencanaan pembangunan kesehatan daerah agar tidak menjadi bagian yang terlupakan. Namun demikian, DIY memiliki modal kuat berupa jejaring komunitas, kapasitas akademik, dan dukungan kelembagaan yang memungkinkan perbaikan sistem dilakukan secara progresif.

Reporter: Vina Yulia Anhar, SKM, MPH (Divisi Manajemen Bencana Kesehatan, PKMK UGM)

Reportase

Reportase

Webinar

Perencanaan Penanggulangan Bencana di Klinik Kesehatan dan Puskesmas (Klinik dan Puskesmas Disaster Plan)

PKMK-Yogyakarta. Divisi Manajemen Bencana Kesehatan Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan Universitas Gadjah Mada hadir kembali mengadakan Webinar Perencanaan Penanggulangan Bencana untuk Klinik dan Puskesmas pada Senin (30/6/2025). Kegiatan ini diikuti oleh 13 institusi yang tersebar di berbagai wilayah di Indonesia. Webinar diawali dengan pengantar yang disampaikan oleh Kepala Divisi Manajemen Bencana Kesehatan, Happy R. Pangaribuan, SKM., MPH. Dalam sambutan dan pengantarnya, Happy menyampaikan bahwa kegiatan ini menjadi penting karena klinik kesehatan dan puskesmas merupakan lini terdepan yang memegang peranan utama untuk kesiapan bencana dan penanganan korban bencana. Hal ini menjadi sangat penting bagi klinik kesehatan dan puskesmas menyiapkan fasilitas, tim ataupun strategi dalam menghadapi bencana baik alam maupun non alam. Strategi yang dibutuhkan tidak hanya dalam hal teknis medis tapi juga manajemen dalam mengatur situasi di klinik kesehatan dan puskesmas, bahkan mengubah desain ruangan ataupun alur pelayanan kesehatan. Selanjutnya, sesi utama dipandu oleh dr. Alif Indiralarasati dengan 4 materi.

Materi pertama mengenai konsep dan komponen penyusunan dokumen disaster plan dalam standar akreditasi dipaparkan oleh dr. Lucia Sri Rejeki, MPH., Sp.KKLP selaku surveyor akreditasi puskesmas dan klinik. Berdasarkan PMK No. 19 tahun 2024 Puskesmas wajib siap dalam situasi darurat. Hal ini lebih lanjut disebutkan dalam Kepmenkes tentang ILP di klaster 5: Manajemen Krisis Kesehatan, bahwa FKTP wajib menyusun rencana kesiapsiagaan dan tanggap darurat secara sistematis dalam menghadapi bencana dan krisis krisis kesehatan. Tujuan disaster plan antara lain menjamin layanan esensial tetap berjalan saat bencana, melindungi pasien, tenaga kesehatan, dan infrastruktur, mengintegrasikan kesiapsiagaan dalam sistem layanan primer, dan alat evaluasi akreditasi fasyankes. Di dalam dokumennya ada beberapa komponen yang wajib ada seperti analisis risiko, sistem komando, perencanaan respons darurat, logistik dan sumber daya, SOP dan protokol bencana, pelatihan dan simulasi, koordinasi lintas sektor, rencana pemulihan layanan, dan monitoring evaluasi.

Materi kedua disampaikan oleh dr. Bella Donna, M.Kes dengan judul materi “Pembentukan Tim Tanggap Darurat”. Terdapat tiga pokok bahasan, yakni organisasi pada tanggap darurat, konsep pengorganisasian, dan pembentukan tim pada FKTP. Dalam materinya, Bella menyampaikan bagaimana organisasi tanggap darurat terbentuk. Mulai dari sistem klaster dalam penanggulangan bencana, klaster kesehatan, Pusat Pengendali Operasi Kedaruratan Kesehatan (Pusdalopkes), dan peran Emergency Medical Team (EMT) dalam organisasi tanggap darurat. Selanjutnya, Bella juga menjelaskan tentang konsep pengorganisasian menggunakan ICS (Incident Command System) dan pembentukan tim pada FKTP.

Materi ketiga dilanjutkan oleh Happy R. Pangaribuan, SKM., MPH mengenai identifikasi risiko dan HVA (Hazard Vulnerability Assessment). Identifikasi risiko dan HVA bermanfaat untuk mengidentifikasi prioritas dan penanganan, analisis dan pengembangan SOP, penyusunan perencanaan, anggaran, dan program, serta pengembangan skenario untuk kegiatan peningkatan kapasitas. Prinsip identifikasi risiko antara lain; mengidentifikasi kemungkinan bencana, menilai dampak bencana, menganalisis risiko, dan menentukan prioritas penanganan. Berbagai alat tersedia untuk melakukan analisis risiko, namun di dalam Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.01.07/MENKES/165/2023 tentang Standar Akreditasi Puskesmas bahwa alat yang secara spesifik digunakan adalah HVA. Dengan menggunakan alat tersebut, dapat diidentifikasi jenis bencana yang mungkin terjadi, besaran dampak dan mitigasi yang disiapkan, sehingga hasil akhirnya adalah besaran risiko dan skala prioritas yang dapat menjadi perhatian FKTP dalam menyiapkan rencana kesiapsiagaannya.

Materi terakhir yakni strategi penyelenggaraan simulasi disampaikan oleh apt. Gde Yulian Yogadhita, M.Epid. Setelah mengidentifikasi risiko dan memetakan sumber daya, maka fasilitas kesehatan dapat menyelenggarakan simulasi berdasarkan tujuan yang ingin dicapai, sesuai dengan pedoman simulasi WHO. Kemudian, fasilitas kesehatan dapat menyiapkan skenario yang akan digunakan dalam simulasi dan alur simulasi yang lebih operasional untuk memperlihatkan proses bisnis yang terjadi selama pelaksanaan simulasi. Representasi visual dari bahya kemudian dituangkan dalam peta respon. Gde juga mengingatkan bahwa pelaksanaan simulasi perlu untuk dievaluasi. Sehingga panitia penyelenggara simulasi harus memikirkan metode evaluasi simulasi yang akan digunakan. Hal ini dapat mengacu pada pedoman yang sudah ada.

Kegiatan kemudian dilanjutkan dengan sesi tanya jawab dan praktik aplikasi alat HVA bersama seluruh peserta. Pelatihan ini menjadi hidup dan interaktif dengan adanya sesi tersebut. Para peserta terlihat antusias dan karena berasal dari beragam institusi dan daerah, maka input yang didapat dari webinar ini menjadi menarik. Semoga FKTP dapat mempersiapkan kesiapsiagaan menghadapi bencana dan krisis kesehatan dengan lebih optimal dan senantiasa siaga menjadi garda terdepan pelayanan kesehatan bagi masyarakat.

Reporter: dr. Alif Indiralarasati (Divisi Manajemen Bencana Kesehatan, PKMK UGM)